Poszkodowani w drodze do pracy kontra ZUS
W dniach 22.05.2001 r. i 05.07.2001 r. Robert Burchacki - pracownik KWK "Staszic", członek WZZ "Sierpień 80" - uległ dwóm wypadkom w drodze z pracy.
Sądził, że po sporządzeniu protokołu powypadkowego, w którym stwierdzono, że oba zdarzenia były wypadkami w drodze z pracy, nie będzie żadnych komplikacji.
Jednakże organy ZUS wpierw wydały decyzje o odmowie wypłaty jednorazowego odszkodowania w związku z wypadkiem w drodze z pracy, uzasadniając to brakiem procentowego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego, aż w końcu wydały decyzję nakazującą zwrot nienależnie pobranego zasiłku chorobowego z tytułu wypadku z pracy. Od dwóch pierwszych decyzji ubezpieczony nie odwołał się, gdyż nic nie tracił, w przypadku natomiast nakazu zwrotu zasiłku chorobowego zobligowany był do zapłaty ponad 500 zł wraz z odsetkami.
Odwołaniem wniesionym za naszym pośrednictwem, wniósł o uchylenie decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, w sprawie nakazu zwrotu zasiłku chorobowego oraz o przywrócenie terminu do wniesienia odwołania od decyzji ZUS w sprawie jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku w drodze z pracy.
Mając powyższe na względzie ubezpieczony wniósł odwołanie w w/w zakresie, a w uzasadnieniu wskazał, iż służby KWK "Staszic", sporządziły protokół wypadku w drodze z pracy, a okoliczności sprawy, w szczególności zeznania świadków nie budzą zastrzeżeń, dlatego też bezpodstawne było uzasadnienie decyzji Organu ZUS nakazujące zwrot wypłaconej różnicy między należnym zasiłkiem chorobowym z tytułu wypadku w drodze do pracy, a zwykłym zasiłkiem chorobowych.
W toku postępowania dowodowego, ujawnieni w protokołach powypadkowych świadkowie zdarzeń, potwierdzili wersje przedstawione służbom KWK "Staszic". W tym stanie rzeczy Sąd Rejonowy Sąd Ubezpieczeń Społecznych w Katowicach uznał, żądanie ubezpieczonego i zmienił zaskarżoną decyzję z dnia 23.11.2001 r. przyznając mu prawo do 100 procent zasiłku chorobowego za okresy od dnia 22.05.01 r. do dnia 25.06.01 r. i od dnia 5.07.01 do dnia 16.07.01 r., a także zwolnił ubezpieczonego z obowiązku zwrotu zasiłku chorobowego.
Orzeczenie jest prawomocne, a zdarzenia z dnia 22.05.2001 r. i 05.07.2001 r. zostały uznane za wypadki w drodze z pracy.
W/w sprawa to jedna z wielu przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych, który bardzo często w ostatnim czasie wydawał decyzje nakazujące zwrot pobranego zasiłku chorobowego wraz z odsetkami z tytułu wypadków w drodze z pracy za lata 2001 i 2002, powołując się iż zgromadzone dokumenty powypadkowe nie potwierdzają, aby konkretne zdarzenie miało miejsce w dniu oraz okolicznościach podanych w karcie wypadkowej sporządzonej przez zakład pracy. Jedynym sposobem zakwestionowania takiej decyzji jest wniesienie odwołania za pośrednictwem oddziału ZUS do Sądu Rejonowego Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, w terminie miesiąca od dnia doręczenia decyzji ZUS ubezpieczonemu.
Jednakże gdybyście Państwo mieli problemy ze sporządzeniem odwołań do Sądu w podobnych sprawach informujemy, iż za pośrednictwem Biura Prawnego Komisji Krajowej WZZ "Sierpień 80" w Katowicach lub Komisji Zakładowych będzie udzielana w tym zakresie pomoc prawna.